人的一生中，有一些疾病是无法避免的，比如白内障，再比如男性的前列腺增生。相比较人体其他大部分器官会随着年龄增长而出现功能退化、外形

人的一生中，有一些疾病是无法避免的，比如白内障，再比如男性的前列腺增生。相比较人体其他大部分器官会随着年龄增长而出现功能退化、外形萎缩，前列腺属于越长越大的类型。如果不及时处理，会给男性带来诸多烦恼，严重影响生活质量。

“前列腺增生是男性相当高发的一种疾病，虽然好发于60岁以上老年人，但临床上，不少男性在40岁左右就已经出现增生表现。”浙江医院泌尿外科主任助理周海永副主任医师坦言，前列腺增生不难治，但往往有很多老年患者，宁可反复插尿管，也不愿意接受手术，导致多吃苦。

不愿手术，大伯反复插尿管几个月

70来岁的胡大伯(化名)在好些年前就被前列腺增生这个问题困扰。小便从“涓涓细流”变成屋檐滴水般滴滴答答，再后来明明尿意明显，偏偏尿了几滴就忽然停了，再努努力，尿了几滴，又卡住。与此同时，他起夜的次数也在不断增加，加上一次排尿时间拖拖拉拉到近十分钟，晚上睡个安稳觉几乎是奢望。每次碰到小便尿不出来时，他都是自己去医院配点药，“感觉好了就停药”。

“药物治疗其实对他效果不大了，夜尿四五次，但问他服药感受，他也是连连说好的，这是因为他已经习惯了每晚多次起夜的状态。”周海永多次提醒他，前列腺增生越来越大了，最好尽快手术。

但胡大伯死活不同意：“我都这把年纪了，坚决不挨刀!”然后坚持吃药的同时，碰上症状严重无法排尿了，他就要求插尿管。实际上，插尿管并不舒服，对生活也有一定影响。只是畏惧手术，他还是拒绝了周海永的建议。

就这么反复插尿管半年，其间数次尿路感染，生活质量大幅下降。上个月复诊时，周海永和家属一起劝说，把手术讲得清楚明白后，胡大伯终于点头答应手术了。

周海永在完善相关术前检查后，为胡大伯做了微创手术，用钬激光精准剜切了他增生的前列腺组织。术后隔天，胡大伯拔除导尿管，再观察了两天便出院回家休养。

年龄并不是前列腺增生手术的绝对禁忌证

门诊中，像胡大伯这样的患者不少。经常有老年患者明明前列腺增生程度已经很严重，增生组织甚至大到10厘米以上，但还是会因为害怕手术并发症，所以迟迟不敢手术，一拖再拖。

周海永介绍，由于前列腺位于男性膀胱出口的尿道起始部，并且包绕尿道，所以出现前列腺增生，往往会导致排尿异常症状， 包括排尿困难、尿痛、尿线变细、尿不远等，以及储尿困难，即膀胱憋不住尿，尿频尿急。

“目前，前列腺增生治疗包括药物治疗和手术治疗，如果服药无法改善症状，出现了并发症，比如尿潴留、反复的泌尿系感染、膀胱结石形成等情况，除非有手术禁忌证的，一般建议手术治疗。”他表示，过去前列腺增生手术是一个开放性的手术，出血大，患者痛苦多，但现在临床上多采用激光手术术式，患者创伤小，可达到微量出血，大大缩短住院时间和住院费用。

而对于老年患者担心的年龄问题，他认为，年龄并不是绝对的手术禁忌证。“我们接诊过90岁以上的高龄患者。只要符合手术指征的，都应尽快手术。”

保持良好生活习惯，出现异常及时就医

虽然前列腺增生是因人体生理机能变化带来的疾病，无法避免，但日常生活中仍要注意保护男性的这道“生命线”。

周海永提醒，男性不论年龄，都要保持良好的生活习惯，戒烟戒酒，少喝咖啡，少吃辛辣刺激食物;日常不要久坐，不要憋尿，尤其是钓鱼爱好者和棋牌爱好者，要特别注意这个问题。另外，天气逐渐转凉，老年人要做好防寒保暖工作，寒冷刺激会导致老年人出现排尿困难;也要避免感冒，因为一些感冒药可能会影响排尿。

当发现自己出现排尿异常表现，以及夜尿增多时，都要警惕出现前列腺疾病的可能。

“一般来说，夜尿在0-1次是正常现象，如果每晚入睡后起床两次及以上且情况持续多日，就要警惕可能是前列腺出现了问题。”周海永强调，男性一旦出现排尿不适症状，需要请泌尿专科医生进行专业评估，了解排尿症状严重程度，进行合理治疗，切勿拖延治疗。