10月13日是第九个“世界血栓日” 这些高危人群要警惕肺栓塞

27岁的静静(化名)在某品牌从事销售工作,多年来连续被评为金牌销售。但这项荣誉带给她的,除了骄傲,还有健康隐患……小腿又肿又痛,原是深

27岁的静静(化名)在某品牌从事销售工作,多年来连续被评为金牌销售。但这项荣誉带给她的,除了骄傲,还有健康隐患……

小腿又肿又痛,原是深静脉血栓惹的祸

长时间的站立工作,让她休息不得,有时候连水都没时间喝。一到晚上,她就发现自己左腿又疼又肿。“去医院看过,医生叫我多休息,穿静脉曲张袜,可我这做销售的,做不到啊,所以我就弄了个腿部按摩仪,靠按摩来缓解疼痛。”

最近这段时间,她发现自己左腿的肿和痛都加剧了,自己还时常觉得胸闷气急。熬了一周后,在家休息的她忽然就晕厥过去了,家人见状赶忙拨打了120,将她送进了杭州市第一人民医院急诊科。急诊医生一看情况,立即通知了医院血管外科医生。

医院血管外科解旭品副主任医师接到急诊科会诊电话后也立即赶到现场,查体发现静静左下肢轻度肿胀,再结合她胸闷气短的样子,高度怀疑这极有可能是“下肢深静脉血栓及肺动脉栓塞”。

之后的下肢深静脉超声及肺血管造影结果证实了解旭品的推测。因此,在完善术前相关检查检验后,他立即为静静实施急诊肺动脉吸栓和术中肺动脉溶栓治疗,帮她摆脱了生命危机。

下肢深静脉血栓脱落容易带来肺栓塞危机

10月13日是第九个“世界血栓日”。血栓的栓子主要来源于深静脉血栓形成,而最常见下肢深静脉和盆腔静脉。

解旭品介绍,临床上下肢深静脉血栓形成肺栓塞的比率比较高,需要引起重视。血栓脱落后随着血流到达肺动脉,引起一系列肺栓塞的表现,如胸痛、咯血、呼吸困难,严重者患者可能出现突然晕厥、猝死,短时间内出现生命的危险。

因此,一旦出现肺栓塞,必须给予积极的抢救,进行溶栓、取栓等治疗。

“一般来说,只要早期的发现,肺栓塞是能够通过干预进行治疗的,而且患者的预后良好,但是如果患者发现的病情比较晚,患者的恢复就比较差,依然会出现生命危险。”解旭品强调。

这些高危人群要警惕肺栓塞

解旭品表示,血栓形成有三大要素,即血管内皮损伤,血液高凝状态,以及血流缓慢。因此,除了本身血液易凝集的人以外,肥胖、高年龄(尤其是高脂血症患者)、长期卧床、长时间静坐(如通宵打麻将、长途乘飞机、火车、轮船等下肢少动者)等等下肢血液流动缓慢人群,以及口服避孕药的育龄期妇女、妊娠期妇女、各种久立职业者(如外科医生、理发师等),均要警惕下肢静脉血栓的形成,防止引发肺栓塞危机。

由于肺栓塞很危险,而治疗方法有限,所以尽量避免高危人群出现静脉血凝块形成。解旭品建议市民从以下几方面加以防范——

第一,不管男女,只要是“久坐族”“上网族”,一定要多活动身体,多喝水,警惕血管栓塞;第二,饮食方面应以清淡为主,低脂、低盐、易消化,避免使用含丰富维生素K的食物;第三,危险人群要改变生活方式,戒烟、适当运动、控制体重、保持心情舒畅;第四,早期识别危险因素和早期预防是防止肺栓塞发生的关键。当出现胸闷或胸痛、心慌、憋气、呼吸困难等症状时,要及早到正规医院检查确诊,在第一时间进行治疗。

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