站没站相、坐没坐相经常趴着写作业肩膀一高一低……在我们身边，经常能听见家长这样描述孩子的体态。近年来，高低肩、驼背、头前伸甚至脊柱

“站没站相、坐没坐相”“经常趴着写作业”“肩膀一高一低”……在我们身边，经常能听见家长这样描述孩子的体态。

近年来，高低肩、驼背、头前伸甚至脊柱侧弯问题在青少年中越发常见，儿童青少年脊柱健康相关问题已成为我国新发的突出公共卫生问题。数据显示，我国青少年脊柱侧弯患病人数超过500万，且每年以30万人递增。

“每年的寒暑假都是脊柱侧弯就诊和矫形手术的高峰期。”清华大学附属北京清华长庚医院骨科副主任医师宋飞说。

身体姿态异常甚至脊柱侧弯问题，为何频频侵扰青少年健康成长?做好预防很重要，但当疾病发生又该如何正确认识和治疗?记者就此进行了采访。

“不痛不痒”发病后很难察觉

“如果不是孩子弯腰捡东西，发现他背上鼓了个包，我是万万想不到他脊柱会出问题。”初中二年级学生家长王娜娜说，看过医生后才知道孩子患的是“特发性脊柱侧弯”。

所谓特发性，就是指“不明原因”，特发性脊柱侧弯大部分出现在青春期前后。

“不痛不痒”是很多人对特发性脊柱侧弯的第一感受。门诊中，脊柱侧弯初诊的孩子一部分是学校体检时发现，一部分是拍X光片时无意发现，孩子自身意识到异常的很少。

一开始，王娜娜和很多家长的想法类似，认为孩子得病可能是因为经常猫着腰、歪着身子写作业。事实上，不正确的姿势、特殊的习惯只会引起非结构性侧弯，不伴有骨性结构的异常。

轻度的侧弯对身体机能没有影响，中度侧弯外观一般比较明显，而严重的不仅外观异常，还会影响心肺、消化等功能。

前屈实验是有效诊断方法

做到早发现早诊断早治疗

从2019年开始，全国学生常见病和健康影响因素监测就将脊柱弯曲异常作为检测指标纳入其中。

在日常生活中，前屈实验是一种有效的诊断方法。让孩子双脚并拢、双膝伸直，双手自然下垂弯腰90°，家长可以从正后方去看孩子背部两边是否等高。如果出现两边高度不对称，往往提示存在脊柱侧弯，需要去医院做进一步检查。

医生需要通过X光片来判断脊柱侧弯的度数。一般来说，处于生长期的孩子侧弯度数在25°-45°，建议做侧弯矫正支具治疗;如果侧弯度数小于20°，建议定期观察，做一些康复性训练;如果大于45°，外观畸形明显且身体有不平衡的表现，则建议手术治疗。

支具治疗是除手术外比较有效的治疗方式。支具根据侧弯形态个性化定制，前后合上后用绷带束紧，想达到较好治疗效果的每天需佩戴22小时以上。

维持体态的关键不是骨骼

而是核心肌群的锻炼

无论是否存在侧弯，维持体态的关键不是骨骼，而是核心肌群的锻炼。如果颈肩、背部、腰部肌肉力量练好，肌肉张力自然就易于维持脊柱正常曲度。

医学专家建议，伏案学习的时候，每个小时要站起来活动5-10分钟，长期一个姿势不动容易造成肌肉劳损，含胸驼背。

预防学生身体姿势异常，学校和家长的作用也不容忽视。学校要根据学生中期至末期的身高组成比例去采购课桌椅，每学期都应当对学生的课桌椅高度进行个性化调整。另外，家长也应给孩子配备与身高相匹配的桌椅，并时刻提醒孩子保持正确坐姿。