40℃高温天，我们如何科学补水?天气越来越热，浙江继续开启晴热高温模式。这几天杭州的温度也是节节攀升，一看天气预报，基本徘徊在40℃上

40℃高温天，我们如何科学补水?

天气越来越热，浙江继续开启晴热高温模式。这几天杭州的温度也是节节攀升，一看天气预报，基本徘徊在40℃上下!

天气炎热，医院里因为高温引起的各类疾病明显增多。这几天，树兰(杭州)医院连续接诊了多例中暑患者，还有尿路结石的患者也陆续不断，急诊科一夜就收治了8个尿路结石患者。

56岁大哥中暑后严重腹泻

引起急性肾损伤

56岁的吴大哥是一名交通辅警，平时的工作是在马路上指挥交通。这段时间高温天，每天在火辣辣的太阳下工作非常辛苦。

前两天下午6点多，吴大哥在执勤时突然觉得头晕、无力，随后晕倒在地，路人见状赶紧将他送到树兰(杭州)医院急诊。经初步诊断，考虑是中暑了，医生为其进行补液等对症治疗。

过了一会儿，吴大哥感觉症状缓解，于是就出院回家了。结果回到家没多久，他就开始腹泻、呕吐，起初还自己吃了止泻药，但腹泻还是很严重。家人见状，又陪着吴大哥回到树兰(杭州)医院，接诊的是全科陈矢副主任医师。

陈医生发现吴大哥中暑后出现胃肠功能紊乱，多次大量腹泻脱水，检查结果显示，他的肾功能非常差，肾小球滤过率只有11ml/min，只有正常人的1/10，考虑是重型中暑，导致急性肾损伤，于是赶紧将吴大哥收治入院。

入院后，医生一边为吴大哥进行大量补液，一边请肾脏病科会诊，认为吴大哥出现急性肾损伤，但还没有达到急诊透析指征，建议先对症支持治疗，并实时注意水电解质平衡、尿量变化等。

最近几天天气炎热，树兰(杭州)医院急诊接诊了好几个类似的中暑患者，但是都没有像吴大哥这样到急性肾损伤的严重程度，大多数患者通过补液等对症治疗，症状缓解后就出院了。

陈矢副主任医师提醒，高温天里，市民一定要多喝水，避免长时间在户外，注意防暑降温。

一晚收治8个尿路结石患者

最严重的导致双肾积水

炎炎夏日，人体出汗较多，也正是尿路结石发病的高发季节。这段时间，医院里因为结石引起绞痛的就诊患者明显增多。

树兰(杭州)医院急诊外科段玉顺主任医师介绍，很多结石病人都是在晚上发作，等不到天亮就第一时间到医院急诊就诊了。所以最近医院晚上的急诊病人里，也有很多结石引起绞痛的病人。

前天傍晚5点到昨天早上8点，急诊一共接诊了8个尿路结石的患者，7男1女。最年轻的20岁出头，年纪最大的51岁。

病情最严重的一个病人，是一名40多岁的男性，尿路结石堵住了双侧输尿管，导致双肾积水。这个病人姓周，原本双侧肾脏就有多发的肾结石，之前一直相安无事，但是前天晚上，他在睡觉时突然感觉腰背部一阵阵绞痛，刚开始还能忍一忍，后来疼痛加剧，无法忍受，家人陪他到树兰(杭州)医院就诊。

超声检查发现，周先生右侧输尿管上端有一颗直径3.8毫米的结石，左侧输尿管有一颗直径4.5毫米的结石，剧烈的腰痛就是因为这小小的结石堵住了输尿管引起的。双侧输尿管都有结石堵塞，而且已经出现肾脏积水。

20多岁小伙吃夜宵喝啤酒

凌晨3点腹痛难忍来医院

尿路结石!

8位尿路结石患者中，以二三十岁的年轻人居多，其中有两个是20多岁的小伙子，半夜吃夜宵、喝啤酒，凌晨3点腹痛难忍来医院，检查发现是尿路结石。

段玉顺主任医师说，夏季是泌尿结石的高发季，因为这个阶段天气热、人出汗多，再加上晚上喝啤酒、吃海鲜，体内尿酸和嘌呤含量高，患泌尿结石的风险也随之增高。

尤其是有尿路结石的人要注意，不能喝太多啤酒，啤酒中嘌呤含量比较丰富，长时间大量饮用会使尿酸水平增高，从而导致尿酸性结石形成的概率增加。

每天喝水2000毫升

可以预防结石

从临床经验来看，像出租车司机、交警、高温天在户外工作的人，都是泌尿结石的高发人群。

“泌尿结石主要和喝水少有关，水分摄入过少、出汗过多，会使尿中钙和盐的过饱度增加，尿中晶体形成，从而引发肾结石。反之，大量喝水能使尿液稀释，减少尿中晶体形成。”

段玉顺主任医师提醒，对普通百姓而言，最简单有效的预防方法就是平时注意多饮水，一般建议成人每日饮水量达2000毫升，就能非常好地预防肾结石的发生。在夏季则应该在此基础上适当加大饮水量，对于户外工作的人员更应该如此。对于结石患者，因为结石复发率高达50%以上，建议每天尿量达2000毫升以上。

其次，应避免高草酸饮食，限制菠菜、甜菜、番茄、果仁、可可、巧克力等食物的摄入;平时少吃甜食，减少食盐摄入，睡前尽量别喝牛奶。做到以上几点，可以帮助预防肾结石。

19岁男生因一瓶冰饮料去世

40℃的高温天

我们如何科学补水?

不管是中暑还是尿路结石，都是炎热夏季的常见病，预防的方法都是建议多喝水。这两天有不少网友更新了喝水装备，把杯子换成了大号的。还有网友发帖分享自己的解暑妙招：多喝水，最好是陈茶叶泡的茶水!

高温天气下，喝水确实有讲究，如果方法不当也会有风险。就在前几天，福州一名19岁男孩就因为喝冰饮料导致心肌梗死。

这位男孩名叫小辉，今年高考结束后，他坚持每天打篮球，流一身汗后喝一瓶冰饮料。那日，小辉依旧在打完篮球后，拿起一瓶冰饮料一口气猛喝了个底朝天。

喝完不到5分钟，他开始感觉到胸闷，紧接着就是一阵阵胸痛，休息了一会儿不见起色，反而越来越严重。同行的球友见状，赶紧拨打急救电话，将其送往医院抢救。

最终，小辉被确诊为突发急性心肌梗死，经抢救无效死亡，很可惜，一个鲜活的生命就这样消失了。

那么在炎热夏季，不同的人群该如何科学补水?

1.天气热也不能猛喝冰饮

段玉顺主任医师说，天气炎热，许多人喜欢喝冰水或冰镇饮料解渴，有的甚

至一口气喝干一整瓶冰饮，这样一冷一热的刺激，其实对人体的伤害是很大的，尤其容易诱发心脑血管意外。不少突发心肌梗死的病人，就是在炎热夏季猛喝冰饮，或者冲冷水澡时发生的。

要想解热，其实热水比冰水更快。此前也有相关实验——高温或运动出汗后，先测一次体温，然后3个人分别喝下热水、温水、冰水，5分钟后再测体温，结果3个人体表温度的降温幅度由大到小为：喝热水>喝冰水>喝温水。

喝热水可引起血管扩张，促进排汗，将体内热量带出，使体温真正下降，之后会感觉非常凉爽，所以喝热水最解热。同样道理，夏天用热水洗澡，比用凉水洗澡更降体温。

2.轻度中暑可以喝点淡盐水

段玉顺主任医师说，中暑起病比较急，主要就是因脱水和电解质紊乱引发。40℃的高温天气，如果是发生中暑，首先要立刻离开高温环境。

如果发生中重度中暑，体温超过38℃，出现昏迷等严重症状，这是要马上送医院治疗的;如果只是先兆中暑，虽有大量出汗、口渴、头晕、恶心、四肢无力等症状，但体温正常或略升高至37.5℃以下，可以先补充些淡盐水，短时间休息后，中暑症状一般都会缓解。

3.坐在办公室里出汗少，适合喝茶或白开水

虽然这几天杭州连日高温，但对许多人来说，其实每天出的汗很少，整天待在空调房里，出门车上也是空调。对这类人来说，医生的喝水建议是，喝点茶水或白开水就可以了。工作压力比较大的可以喝花茶，如茉莉花茶、玫瑰花茶等，因为这些芳香类的花茶有疏肝解郁的功效。

4.碳酸、果汁饮料会越喝越渴，含糖太高一天不要超过一瓶

夏天，许多人喜欢喝冰镇的碳酸饮料或果汁饮料，觉得非常解渴过瘾。碳酸饮料、果汁饮料等甜味饮料中含有大量的糖、色素、添加剂、防腐剂等物质，这些成分在体内代谢时需要大量的水分，而且部分饮料像可乐中还含有咖啡因，有利尿作用，会促进水分排出，所以夏天喝碳酸饮料会越喝越渴。

过量摄入糖带来的风险不仅限于摄入过多能量，糖会引起几乎所有和代谢症候群相关的疾病，包括高血压、三酸甘油酯过高、胰岛素抵抗、糖尿病，以及衰老。

所以夏天碳酸饮料要少喝，如果想喝，最好喝无糖的零度可乐。果汁饮料含钾、钠，对于出大汗的人来说，喝果汁饮料补充钾、钠也是可以的，但不要超过一瓶的量。

记者 俞茜茜

通讯员 谢晨