71岁老太突然晕倒 家人火速打120将其送进急诊

邵老太今年71岁,平素身体还挺硬朗,时常帮忙照顾孙子孙女。近几日,老太太出现了轻微的左侧腰痛,吃饭也没什么胃口。她想着是劳累所致,完...

邵老太今年71岁,素身体还挺硬朗,时常帮忙照顾孙子孙女。几日,老太太出现了轻微的左侧腰痛,吃饭也没什么胃口。她想着是劳累所致,完全没有放在心上。

一周前的晚上,她突然在家晕倒,失去了意识。家人火速打120将邵老太送到浙江省人民医院急诊中心。到达医院后,老太太神志不清,体温39.5℃,血压69/50mmHg,炎症指标升高异常明显。这是重症感染导致的休克,若不能及时明确病因对症治疗,会有生命危险!

急诊医生立即对邵老太进行了全面检查,腹部CT结果提示老太太的左侧输尿管中段有一颗4mm大小的结石。结石虽然小,但结石梗阻引起了左肾、左侧输尿管积水,加之老太太同时合并有泌尿道感染,随着梗阻时间的延长,尿液中的细菌毒素不断通过肾脏进入血液,这才导致了全身的感染症状。

明确了感染原因,急诊医学科马上联系泌尿外科结石专科副主任章越龙主任医师。章越龙决定进行急诊左肾穿刺造瘘引流。手术在局部麻醉状态下进行,穿刺针精准进入邵老太左侧肾盂空间,拔出针芯的一瞬间,大量黄色脓尿液从穿刺针涌出。

手术结束已是凌晨1点,邵老太被转至ICU继续重症监护治疗。当晚,清醒过来的邵老太表示腰部已经完全不痛了,血压及各项指标也逐渐恢复正常。

两周内,省人民医院泌尿外科结石专科陆续接诊了5例类似邵老太这种结石梗阻合并尿源脓毒血症的患者。泌尿外科结石专科主任俞蔚文主任医师指出:夏季是泌尿系结石的高发季,高龄、女、糖尿病、既往有泌尿系统手术史等都是结石感染的危险因素,对于高风险人群,要特别注意定期体检,早发现早治疗。

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