一坐就是10多个小时 余杭一女子全身冰冷 差点截肢

杭州余杭30多岁的崔女士与老公闹了点小矛盾,内心烦闷,便靠墙双腿盘坐,一杯接着一杯地饮酒消愁。结果,这么一坐就是10多个小时。当家人发

杭州余杭30多岁的崔女士与老公闹了点小矛盾,内心烦闷,便靠墙双腿盘坐,一杯接着一杯地饮酒消愁。结果,这么一坐就是10多个小时。当家人发现一身酒气的她时,崔女士全身冰冷,精神萎靡,嘴里还不停地喊着:“啊呀!我腿好麻、好痛啊……”

家人赶紧把她送进余杭二院急诊抢救室。通过体格检查发现,崔女士双下肢出现了大面积的肿胀,多处还出现了水泡,双下肢的肌力只有2级(不能自主移动双腿)等不寻常的情况,急诊医生马上意识到这不是简单的“醉酒状态”。再综合B超显示双下肢皮下血肿形成,导尿尿液呈浓茶色,血液化验指标提示严重酸中毒等一系列情况,急诊医生诊断为“横纹肌溶解症”,在紧急对症治疗后,将崔女士转入了重症监护室(ICU)进一步救治。

此时,崔女士的肌酸激酶高达20000u/L,超过26-140u/L正常值的140倍,意味着患者已经出现“急多脏器功能损伤”;接着护士报告:补液量达到4000ml,尿液只排出了100ml。

ICU主任鲁海燕当机立断,“血液净化”治疗快速跟进,确保肾功能不再进一步恶化,各项指标向好发展,把“命”保住了。随之,骨科医生会诊,立即为崔女士进行了床边下肢“骨筋膜减压术”,减轻下肢肌肉间隙间的压力,减缓肌肉因缺血而坏死,化解了“截肢”危机

一个看似寻常的醉酒与久坐,病情来势居然如此凶猛。为什么醉酒会出现“横纹肌溶解症”呢?ICU主任鲁海燕说,醉酒并不会直接导致横纹肌溶解症,而是醉酒后,在没有人照顾的情况下,患者长时间保持一个姿势或者一个部位长期受压,导致体内肌红蛋白过高,酸尿液导致肾损伤,从而引发了横纹肌溶解症,严重者甚至会诱发急肾衰竭。此外,剧烈运动、创伤等也是诱发横纹肌溶解的原因。

鲁主任提醒,时聚餐喝酒时,尽量避免醉酒的发生。如果发生醉酒,一定要有人看护,及时翻身,防止肢体长时间保持一个姿势受到压迫。如果发现小便颜色变深,量变少,全身乏力酸痛,请及时就医;如本身就有肾脏疾病的人,就更要警惕,以免发生肾衰竭。

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