如果经常出现腹痛、腹泻的症状，近期体重开始下降，还有肛周问题……这些因素组合在一起时，千万不能忽视，因为它很可能是消化道头号怪病—

如果经常出现腹痛、腹泻的症状，近期体重开始下降，还有肛周问题……这些因素组合在一起时，千万不能忽视，因为它很可能是消化道“头号怪病”——克罗恩病的征兆。

两年前，20岁出头的小杨(化名)偶然在肛门摸到一个硬结，虽然不痛，但不时就会流脓。涂了痔疮药膏后症状不见改善的他，来到杭州市第三人民医院肛肠科检查，确诊肛瘘并进行了手术。

但与同期病友不同的是，小杨的切口似乎愈合得有点慢，别人都出院了，他还在恢复中。肛肠科团队又为他做了一次肠镜，结果提示：末端回肠黏膜呈鹅卵石样充血，血管纹理模糊，有糜烂、溃疡。

会不会是“克罗恩病”?肛肠科团队请来了消化内科医生会诊，但急于回校考研的小杨没有选择进一步检查。

直到10个月前，小杨再一次迎来了熟悉的感觉。他在自己的肛门左侧又发现一个硬结，其间他还总是反复拉肚子。有些心慌的小杨忍不住打开微信，久违地点开市三医院消化内科副主任医师王宇芳的对话框。

在王宇芳的建议下，小杨在当地医院再次复查肠镜，报告提示克罗恩病可能。经过一段时间的煎熬，他才下定决心前往市三医院治疗。

经过结肠镜检查+小肠CT检查+直肠MRI检查，同时排除了结核感染、EB病毒、巨细胞病毒等感染性肠炎后，小杨最终被确诊为克罗恩病(活动期)以及肛瘘。消化内科和肛肠科团队为他制定治疗方案，先对肛瘘进行手术，术后予生物制剂及免疫制剂规范化治疗。

“克罗恩病患者大多数都比较年轻，15-35岁之间是发病高峰。”王宇芳表示，克罗恩病是一种病变可累及全消化道(从口腔至肛门的胃肠道任何部位)，以末段回肠及其邻近结肠为主的慢性炎性肉芽肿性疾病。

对医生来说，克罗恩病最难的还是早诊断，因为它累及器官多，临床表现多样，包括消化道表现、全身性表现、肠外表现和并发症，十分容易跟其他疾病混淆。

在此，市三医院消化内科团队提醒，年轻人遇到腹泻，千万不要掉以轻心，认为自己凭借强健的身体就可以扛过这些“小毛病”，如果符合反复腹痛腹泻，病程周期大于6周;有肛瘘病史;BMI(身体质量指数)小于18kg/㎡;有反复口腔溃疡、关节疼痛、皮疹病史等四点症状，就应尽早注意，请专业医师进行早期筛查。